Dr.Julian Tang: Kovid- 19 varyantları bir sonraki zorlu mücadelemiz- Rıdvan ERTUĞ

Covid -19 varyantları bir sonraki zorlu mücadelemiz olacak, sürekli dikkat, izleme ve işbirliği şart. Mevcut tüm aşılardan ve doğal bağışıklıktan kaçan bir kıyamet günü varyantı olasılığı her zaman vardır.Aşılar bizi koruyabilir mi?Leicester Üniversitesi solunum bilimleri bölümünde klinik virolog ve fahri doçent  olarak görev yapan Dr. Julian Tang, Güney Afrika varyantı konusunda bilinmeyen önemli bilgileri paylaştı. İşte detaylar ;Güney Londra’da ortaya çıkan Güney Afrika varyantı gibi salgınlar, kısıtlamalar azaldıkça sürekli dikkat gerektirecektir. Tüm virüsler mutasyona uğrar. Bunu, daha iyi uyum sağlamak ve hayatta kalmak için yaparlar. Covid -19’a neden olan virüs de farklı değil: Büyük olasılıkla yarasalarda ortaya çıktığı hayvanlar aleminden insan dünyasına taşındı. O zamandan beri bilim adamları, virüsün yayılması ile ona karşı bağışıklık kazandırma yeteneği arasındaki bir savaşa kilitlendiler. Artık bizi Covid -19’a karşı koruyacak aşılarımız var -ama bu virüs muhtemelen olacağı gibi daha fazla mutasyona uğradığında ne olur?
Kısıtlamalar hafifledikçe Londra’da, Güney Afrika varyantıyla ilgili bir dizi yeni vaka gördü. Önümüzdeki altı ay boyunca, ortaya çıkan varyantlarla uğraşmak, bilim insanlarının karşılaştığı en büyük zorluklardan biri olacak. Bazı aşılar, yeni varyantlarla başa çıkmanın umut verici işaretlerini gösteriyor. Pfizer ve Moderna tarafından üretilen mRNA aşıları, ilk olarak Kent ve Güney Afrika’da tanımlanan varyantlara karşı bir miktar koruma sağlıyor gibi görünüyor. Virologların çoğu, Covid – 19 aşılarının, virüsün mutasyona uğramış bir türü ile enfekte olmuş kişilerde bile ciddi hastalıklara ve ölüme karşı koruyacağını düşünüyorlar.
Ancak yine de potansiyel zorluklar var. Aşı olmak, Covid – 19 ile asemptomatik olarak enfekte olmanızı ve virüsü geçirmenizi her zaman engellemez. Dahası, bazı aşılar, insanlara bir Covid -19 varyantı tarafından enfekte olmaya ve bunu başkalarına aktarmaya karşı çok az koruma sağlayabilir veya hiç koruma sağlamayabilir (ancak uzmanlar, aşıların, bir konağın doğal bağışıklık tepkisi ile birlikte, şiddetli durumları önlemek için yeterli kalıntı koruma sunması gerektiğine inanmaktadır hastalık ve ölüm). Örneğin, klinik deneyler ve laboratuvar çalışmaları, AstraZeneca aşısının Güney Afrika varyantına karşı korumada yalnızca yaklaşık % 10 etkili olduğunu gösteriyor, ancak bilim adamları hala aşının bu varyanttan kaynaklanan ciddi hastalıklara karşı koruyacağını düşünüyor. 
Başka bir soru, aşı bağışıklığının ne kadar uzun sürdüğü ve insanların antikor seviyeleri zamanla düştükçe farklı varyantlara daha duyarlı olup olmayacağıdır. Esasen bu, aşılandıktan sonra, bir kişinin B hücrelerinin ve T hücrelerinin, maruz kaldıkları virüsün belirli S proteinlerini (muhtemelen ömür boyu) hatırlayacağı anlamına gelir. Bu nedenle, kişi virüsle tekrar karşılaşırsa, bağışıklık sistemi, onunla savaşmak için aktive B hücreleri (antikor üreten) ve T hücreleri (virüs bulaşmış hücreleri öldüren) üreterek hızla yanıt verebilir.
Covid – 19’a neden olan virüs, en az iki farklı şekilde yeni varyantlar üretebilir. Birincisi, virüs rekombinasyona uğrayabilir; bu, farklı virüslerden farklı gen parçaları aynı hücreyi enfekte ettiğinde ve yeni varyantlar üretmek için karıştığında meydana gelen şeydir. İkincisi, virüs bağışıklığı zayıflamış bir hastayı uzun süre enfekte edebilir ve ardından bu hasta içinde yeni bir varyant üretmek için gelişebilir. Bu evrimsel süreç, ev sahibinin bağışıklık tepkisinden kaçabilen yeni bir varyantın ortaya çıkmasına yol açabilir ve bu, diğer insanlara yayıldığında ona belirli avantajlar sağlayabilir.
Ortaya çıktıklarında, yeni varyantlarla nasıl mücadele edebiliriz?
MRNA aşıları gibi birinci nesil Covid -19 aşılarının bazıları, diğerlerinden daha geniş bir koruma aralığı sağlar. Ayrıca Pfizer, Moderna ve AstraZeneca aşılarını Güney Afrika varyantına daha yakından uyacak şekilde güncellemek için halihazırda planlar var. Ancak her yeni varyant ortaya çıktığında her Covid -19 aşısını sürekli olarak güncellemek pratik ve ekonomik olarak zordur. Aşıların yeniden tasarlanması “aşı platformlarının” tanıtılmasıyla daha kolay hale getirilse de, yeni aşıların üretilmesi ve bunların toplu halde savunmasız popülasyonlara uygulanmasında hala önemli bir gecikme vardır.
Bir seçenek, Covid -19’u mevsimsel grip yaptığımız gibi tedavi etmektir. Her yıl uzmanlar, baskın grip türü olacağını düşündüklerine göre güncellenmiş bir grip aşısı seçiyorlar. Bu prensibi, mümkün olduğunca çok sayıda yeni varyantı kapsayacak şekilde Covid aşılarına uygulayabiliriz. Bu, Dünya Sağlık Örgütü’nün ABD, İngiltere, Çin, Japonya ve Avustralya’daki grip virüsünün ortaya çıkan suşlarını belirlemek için birlikte çalışan laboratuvar ağının amacıdır.
Küresel bir Covid -19 gözetim ağı da aynı şekilde çalışabilir. Bu, dünyanın her yerinden hastane teşhis laboratuarlarının klinik numuneleri laboratuarlara göndermesini ve daha sonra farklı yarım kürelerden farklı viral sekansları karşılaştırmasını içerecektir. Bir gözetim ağı, ortaya çıkan varyantları hedeflemek için kaç Covid aşısının tasarlanması, üretilmesi ve dağıtılması gerektiğini belirleyecektir. Varyantların ne kadar hızlı ortaya çıktığını öğrenmek için, yılda bir veya birkaç yılda bir yeni bir aşı gerekebilir. 
Elbette, mevcut tüm aşılardan ve doğal bağışıklıktan kaçan bir kıyamet günü varyantı olasılığı her zaman vardır. Gripte çok bilinen bir risktir: uzmanlar buna “pandemi” türü diyorlar. Önümüzdeki yıllarda Covid -19’a neden olan virüs için de bir risk olabilir. Yalnızca sürekli dikkat, izleme ve işbirliği, dünyanın böyle bir varyantı tespit etmesine yardımcı olacak ve felaket bir pandeminin tekrar meydana gelmesini önleyecektir.